Formulario de registro

para la seguridad de todos 

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Para la seguridad de todos (este formulario debe ser totalmente diligenciado antes de ingresar al jardín por: estudiantes, cuerpo docente y administrativo, padres, madres y cuidadores, personas externas.)

Nombre de estudiante o asistente
Vinculo
(Estudiante, docente, padres, personas externas)
  •  Estudiantes
  •  Cuerpo docente y administrativo
  •  Padres, madres y cuidadores
  •  Personas externas
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1. Ha tenido fiebre o temperatura mayor a 38°C en los últimos 3 días ?
Si
No
2. Ha tenido tos en los últimos 3 días?
Si
No
3. Le ha dolido el pecho en los últimos 3 días?
Si
No
4. Ha sentido dolor de garganta o ha tenido secreción nasal en los últimos 3 días ?
Si
No
5. Le ha faltado el aire o ha tenido dificultad para respirar en los últimos 3 días?
Si
No
6. Se ha sentido últimamente más fatigado de lo usual en los últimos 3 días?
Si
No
7. Ha notado disminución del olfato o del sabor de los alimentos en los últimos 3 días?
Si
No
8. Ha presentado dolor abdominal, náuseas, vomito o diarrea en los últimos 3 días?
Si
No
9. Ha tenido dolores musculares o articulares en los últimos 3 días?
Si
No
10. Ha estado en contacto con alguien diagnosticado o sospechosos de Covid-19 en los últimos 14 días?
Si
No
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